髋关节正确抱姿
2024-10-11 16:58:22
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病情分析：髋关节发育迟缓的患儿可采取蛙式抱姿、侧卧位抱姿、髋关节外展支具等措施进行治疗。
1.蛙式抱姿
蛙式抱姿是通过将孩子双腿弯曲，让膝盖贴近臀部，然后用手臂托住孩子的腰部和臀部，使髋关节处于自然放松的状态。在治疗过程中，医生可能会指导家长如何正确使用该姿势，并定期进行评估。这种姿势有助于减少髋关节的压力和负担，促进髋关节的正常发育。对于轻度的髋关节发育迟缓，采用蛙式抱姿可以起到一定的辅助治疗作用。
2.侧卧位抱姿
侧卧位抱姿是指将孩子侧卧在家长的怀中，并用一只手支撑孩子的头部和颈部，另一只手支撑孩子的腰部和臀部。在治疗过程中，医生可能会指导家长如何正确使用该姿势，并定期进行评估。这种姿势可以提供额外的支持和稳定性，有助于减轻髋关节的压力。对于某些类型的髋关节发育迟缓或需要特定体位的患者来说，侧卧位抱姿可能是一种有效的辅助治疗方法。
3.髋关节外展支具
外展支具是一种特殊的支架设备，在医生指导下佩戴于患肢上以限制其活动范围并促进正常的生长发育。佩戴时需根据患儿的具体情况调整支具的角度和紧度。外展支具能够帮助维持正确的骨盆位置、改善步态、防止畸形发展等。对于某些类型的髋关节发育迟缓或存在明显畸形风险的患者来说，在专业人员指导下合理使用外展支具是非常必要的。
除了上述建议之外，在日常生活中应避免过度依赖一侧肢体负重、注意保持良好的坐立习惯等措施来预防及缓解症状。
预防髋关节畸形的抱姿，主要包括屈膝下蹲、屈髋外展、外旋内收三种方式，建议采取正确的姿势，避免造成关节脱位。
1、屈膝下蹲
患者采取屈膝下蹲的方式，可以将双膝打开，然后弯曲小腿，此时小腿与地面垂直，大腿与小腿夹角约为70度，此时重心在腿部，可以有效预防髋关节脱位。
2、屈髋外展
患者采取屈髋外展的方式，可以将双手放置于腹部，然后向外展开，此时小腿与地面平行，大腿与小腿夹角约为90度，可以促进髋关节的恢复，避免出现髋关节脱位的情况。
3、外旋内收
患者采取外旋内收的方式，可以将双手放置于大腿内侧，然后向外展开，此时大腿与地面平行，小腿与地面成为一个大约30度的夹角，可以促进髋关节的恢复，避免出现髋关节脱位的情况。
除此之外，还可以通过外展枕头的方式进行改善。如果出现局部疼痛的情况，建议患者遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，能够起到缓解疼痛的作用。如果病情比较严重，建议患者立即就医，以免加重病情。
概述
宝宝髋关节蛙抱，指家长抱宝宝时，让宝宝保持屈髋、髋关节外展的屈膝状态，以此纠正宝宝发育性髋关节脱位，避免出现不可逆影响。
动作
宝宝髋关节蛙抱，即家长抱宝宝，要让宝宝保持屈髋>90°，双侧髋关节外展≤120°，屈膝90°的状态，使宝宝面对或背对家长，双腿分开成“M”型。
宝宝髋关节蛙抱是常见的治疗发育性髋关节脱位的一种方式，但家长蛙抱很难长期坚持，一般多用器械辅助，如Pavlik吊带。
宝宝髋关节蛙抱图
Pavlik吊带辅助髋关节蛙抱图注意事项
家长在蛙抱宝宝时，要注意宝宝的腿部状态是呈”M“形，需要随时纠正，不然无法达到预期的效果。
而在佩戴Pavlik吊带时，嘱咐家长保持宝宝双膝、双足处于腾空姿势，早期减少怀抱动作，尽量卧床，其佩戴时长一般根据宝宝实际情况遵医嘱进行选择，家长需了解如何正确拆卸及重新佩戴Pavlik吊带。佩戴一段时间后，宝宝需要进行复诊，以了解纠正情况。
[1]王康,郝建宗,张放,何明哲,崔硬铁,甄磊.发育性髋关节脱位婴幼儿临床特征及预防治疗措施[J].临床军医杂志,2020,48(06):731-733.
[2]孙树椿.中医骨伤学 高级教程[M].中华医学电子音像出版社,2018.03.
按照医生交代的髋关节训练动作，达标了
从宝宝出生我就一直关注她腿部腿纹对称的情况，发育一直达标！但宝宝三个月儿宝体检时，发现腿纹不对称，去做了髋关节B超查，右边在合格（60度）的临界点，左边不合格。医生交代我们每天做训练并注意抱的姿势，四个月去复查，宝宝已经恢复正常数值了（图6⃣️）
分享如下：
———————————髋关节发育注意事项——————
注意抱的姿势（图）
竖抱时，腿要打开，像图2⃣️，腿呈M型
横抱时，手从两腿之间穿过，像图3⃣️腿要分开
每日训
如图4⃣️，压住一边腿，另一边腿呈90度角按压。宝宝会哭，但要坚持，每天20下，可以分几组完成
日常训练
如图5⃣️，有空时就讲宝宝双脚合十，让腿呈菱形，向下按压膝关节
四个月复查时，医生交代了以下事项：
1⃣️宝宝在持续发育，虽然现在达标了，但仍要注意
2⃣️继续注意抱的姿势，特别冬天，宝宝穿的多、出门包的东西厚，但也要避免并腿抱，一定要打开宝宝的腿
3⃣️日常可以做压膝盖的动作
4⃣️继续观察腿纹是否对称，腿纹不对称不一定是髋关节问题，但髋关节发育不良一定会导致腿纹不对称
5⃣️避坑！！！目前未中招的宝妈，希望不要走我走过的坑。一定要注意宝宝平常的抱姿，全家总动员，规范起来！宝宝一直在发育，前期没有出现髋关节的问题，不代表随着月龄的增长也不会出现！
在新生儿护理和抱姿中，对于髋关节的正确抱姿，关键在于保持髋关节的稳定性和自然角度。以下是几个关键点：
（一）对于新生儿和婴儿的髋关节抱姿，首先要确保他们的双腿处于自然弯曲状态，而不是伸直的。因为新生儿的双腿还没有完全发育成熟，如果强行伸直，可能会对髋关节造成不必要的压力。双腿的自然弯曲状态可以帮助维持髋关节的正常发育。
（二）在抱新生儿或婴儿时，要确保髋关节两侧同时受力，避免单侧受力，这样可以防止髋关节发育不良。
（三）对于较大的儿童，如果需要行走或者运动，应该尽量选择可以支撑髋关节的鞋子和裤子，这样可以减少髋关节受力，有助于髋关节的正常发育。
（四）在抱起和放下新生儿或婴儿时，要尽量保持平缓的动作，避免突然的上下运动，防止对髋关节造成冲击。
（五）最后，如果发现孩子有髋关节发育不良或其他相关问题，应尽早寻求医疗帮助，避免问题进一步恶化。
总的来说，髋关节的正确抱姿应该是在保持髋关节稳定的同时，确保其自然角度和生理曲度。同时，家长在抱新生儿或婴儿时应该注意动作的平稳和轻柔，避免对髋关节造成不必要的压力。
开髋的训练方法有抱膝法、束脚式开髋法、内外旋转法，可以根据自己的实际情况来选择适合自己的开髋体式。
【方法分类】
1、抱膝法：取仰卧位，下肢屈髋、屈膝，两手叉指双手合十紧抱踝关节近端正前方，反复屈肘往上拉与积极屈健身运动紧密结合，增加屈能量及力度，持续活动3~5分钟。
抱膝开髋图2、束脚式开髋法：坐立伸直双腿，屈左膝，左脚靠近右大腿根部，屈右膝，双脚并拢，双膝打开，然后吸气、呼气，收核心，身体前屈，双膝尽量向下靠近地面，停留1-2分钟。
束脚式开髋图3、内外旋转法：取仰卧位，两手放置体侧，脚尖向外用劲转动，持续用劲1分钟上下，双足更替开展。
【作用】
开髋可增加身体的柔韧性和灵活度，促进骨盆位置的血液循环。
开髋恢复关节原本的活动范围，保护膝关节和腰椎。
【注意事项】
开髋的时候不能用力过度，还要掌握正确的方法，如果操作不当的话，很有可能会对腰椎带来损害，还可能会导致髋关节周围肌肉松弛无力，而影响骨盆的平衡和稳定性，对身体造成一定损害。
在育儿过程中，每一个小细节都关乎着宝宝的健康成长。抱姿，作为与宝宝亲密接触的重要一环，却常常被家长们忽视。今天，我们就来聊聊错误的抱姿对宝宝髋关节的影响，希望能引起大家的重视。
一、宝宝髋关节发育关键期
宝宝的髋关节发育对其未来的成长至关重要。新生儿时期，宝宝的髋关节尚未完全发育成熟，处于一种相对松弛的状态。随着年龄的增长，宝宝的髋关节逐渐发育，到了约2岁左右，髋关节的结构和功能才基本稳定。因此，在这段时间内，如果抱姿不当，会对宝宝的髋关节发育产生不良影响。
二、错误的抱姿及其影响
长时间横抱：新生儿时期，许多家长喜欢将宝宝横抱在怀中。然而，长时间横抱可能会使宝宝的髋关节受到压力，影响其正常发育。建议适时调整抱姿，让宝宝的髋关节得到充分伸展。
托着宝宝的脚踝：有些家长在抱宝宝时，习惯用手托着宝宝的脚踝。这种抱姿容易导致宝宝的髋关节受到不必要的压力，影响其正常发育。正确的做法是用手托住宝宝的臀部和腰部。
过度摇晃：有些家长在抱宝宝时会不自觉地摇晃，这在一定程度上有助于安抚宝宝。然而，过度摇晃可能会对宝宝的髋关节造成伤害，影响其正常发育。因此，摇晃时要适度，避免力度过大。
三、正确的抱姿推荐
摇篮抱：将宝宝头颈枕在臂弯处，用前臂托住宝宝的背部和腰部。这种抱姿可以很好地支撑宝宝的身体，减轻家长的负担。同时，宝宝的髋关节也能得到良好的支撑和保护。
面对面抱：让宝宝面朝家长，坐在家长的一只前臂上，家长的手托住宝宝的胸部和背部。这种抱姿可以让宝宝与家长亲密接触，增强亲子关系。同时，宝宝的髋关节也能得到良好的伸展和支撑。
侧卧抱：将宝宝侧卧在家长的臂弯中，用一只手托住宝宝的头颈和背部，另一只手托住宝宝的臀部和腰部。这种抱姿适合在给宝宝换尿布或穿衣服时使用，能够很好地固定宝宝的身体。
总之，正确的抱姿对宝宝的髋关节发育至关重要。在育儿过程中，家长们要时刻关注宝宝的髋关节发育情况，避免错误的抱姿对宝宝的健康成长造成不良影响。让我们一起努力，为宝宝的健康成长保驾护航！
