股骨头坏死最佳治疗方法
2024-10-07 14:44:34
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临床上没有股骨头坏死的最佳治疗方法这种说法，一般可以通过卧床休息、日常调理、针灸治疗、药物治疗、手术治疗等方法进行治疗，当身体产生不适时，应及时就医检查。
1、卧床休息：
患者可以通过卧床休息，降低运动强度，来减少对于患处骨头的磨损及负荷，可以进行适量的髋关节伸展运动，有利于促进血液循环。
2、日常调理：
生活中，要以清淡饮食为主，还要戒烟戒酒，避免食用辛辣刺激性食物，如大蒜、生姜、椒麻鸡等，有利于机体的恢复。
3、针灸治疗：
通过针灸身体的穴位，从而加速局部的血液循环，改善局部的股骨头营养供应，起到辅助治疗的作用。
4、药物治疗：
患者可以遵医嘱服用布洛芬胶囊、依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛和减轻炎症。
5、手术治疗：
当病情比较严重时，应在医生的操作下进行保髋手术、人工髋关节置换术等方式进行治疗。
日常生活中，避免过度运动，以免造成不必要的伤害，要保持愉悦的心情，保持身心舒畅。
病情分析：股骨头坏死不同阶段治疗方式不一样。坏死早期可通过戒烟戒酒、减少负重和服用破骨细胞抑制剂、血管扩张药物、改善股骨头的血供等药物治疗或微创植骨的方法治疗。晚期坏死的患者主要通过关节置换术治疗。
张良主任医师骨伤科
内蒙古国际蒙医医院
三甲
病情分析：股骨头坏死早期，股骨头外形完整，此时可以通过减轻体重、口服活血化瘀药物，改善局部血运，减缓病情。但药物治疗对股骨头坏死效果不明显，最佳治疗方法是手术治疗。早期可以经皮做股骨头钻孔减压，降低骨内压力，加快新生血管长入。中期股骨头血液供应基本丧失，可以做股骨头开窗减压，并取带血管腓骨移植，可以重建血运，增加骨量。晚期股骨头塌陷，只能通过关节置换来治疗。
病情分析：肱骨头坏死是较为严重的。治根据股骨头坏死的分期治疗方案会有不同。对于1期、2期的股骨头坏死患者一般采用保头治疗。避免患肢负重，拄拐行动。根据科学的中医辨证辨病分型合理使用中药，同时配合理疗。必要时可采用保头手术治疗，例如髓芯减压，植骨等手术。对于3期4期的股骨头坏死患者，由于股骨头已经塌陷，就需要行人工关节置换术来改善生活质量，提升生活品质。
王强主任医师骨科
首都医科大学附属北京儿童医院
三甲
病情分析：股骨头坏死目前最好的治疗方法还是手术治疗，最开始早期因为外形比较良好，活动不受影响。典型的症状就是疼痛，这个时候主要是以减轻负重，减少活动，戒烟戒酒，同时尽可能的改善局部血运，比如做腓骨瓣移植，或者是其他的手术，目的就是尽可能的缓解坏死的程度。如果出现了股骨头的塌陷，关节功能丧失，这个时候最好的治疗就是人工关节置换。
股骨头坏死分情况，来进行对症下药，如果不是那么严重，可以考虑保守治疗。如果范围较大，情况又比较严重，那么可以考虑手术治疗，需要进行植入骨头手术。正常来说股骨头坏死，一般是复位不良愈合引起的，或者是骨组织自身病变造成的，患者需要进行对症治疗。
人的身体结构是非常奇妙的，看起来饱满的肉体，实际上是依靠一个骨架来支撑。股骨头是人体最重要的部位，可以说没了股骨头，想做什么都是不可以的，包括基本的直立行走、活动等，偏偏股骨头是最容易受伤的部位，因此更需要小心护理，那么股骨头坏死怎么治疗？
一、股骨头坏死怎么治疗
1.保守治疗
股骨头坏死早期是以疼痛为主，比较严重的话，可以用药物来进行缓解。也可以选择手术来进行，比如行股骨头钻孔减压术。如果关节活动受限了，可以进行自我功能锻炼。
2.手术治疗
范围不大的话，可以考虑减压术，范围较大的比较麻烦一些，需要别人的骨头了，如果有资源，可以做带血管的植骨手术了。晚期选择不多，只能做置换手术了。
二、股骨头坏死病因
股骨头坏死一般有两种，第一种是复位不良的愈合，另一种是骨组织自身病变。儿童也会有股骨头坏死，原因是成长期发育不良，出现了异常等。平时喜欢喝酒，引起了慢性酒精中毒，股骨头就会坏死。
三、股骨头坏死的危害
1.对髋关节的危害
股骨头坏死，很多骨头都会受牵连，其中包括髋关节，患者可能会无法行走、坐卧，很多基本行为都不能正常实施。
2.心理伤害
股骨头坏死给患者的生活，带来了很大的不便，会影响到患者心理，因为这本身是一种很难治疗的疾病，不少患者内心都是有负担的，而且费用也很高，可能无力承担，内心更加绝望，这个时候需要身边人的帮助。
3.影响患者的正常活动
股骨头坏死，本质上是一种骨科疾病，普通的骨伤，足以让患者连续几天都无法行动，因此该疾病的治疗周期也是很长的，因此患者需要忍受长时间的痛苦。
股骨头坏死好的治疗方法有药物治疗、中医治疗、皮牵引、电刺激、钻孔减压、骨移植手术、截骨术等。股骨头坏死是由于各种原因导致股骨头血供中断或受阻，从而使股骨头里面的骨质发生缺血坏死，产生一系列疾病。
股骨头坏死的治疗方法：
1、药物治疗。服用降脂类、改善血液循环、促进成骨的药物。注意暂停使用激素药物。
2、中医治疗。主要采取行气活血化淤的药物进行治疗，起到益气活血的效果。
3、皮牵引。通过牵引使肢体处于外展内旋位，避免股骨头坏死加重或塌陷变形。
4、电刺激。是缺血性坏死的独立治疗方法也可以作为手术辅助治疗。
5、钻孔减压。主要针对早期无关节面塌陷的患者。
6、骨移植手术。手术清除股骨头内的坏死骨，植入自体骨或异体骨，植入新鲜骨促进再生。
7、截骨术。截骨后正常软骨面位于负重区，坏死部远离负重区，避免损伤有利于骨头恢复。
股骨头坏死的病因：
1、外伤。外伤造成的股骨颈骨折、股骨头骨折、胯关节受损脱位等，都会造成股骨头缺血性坏死。
2、激素摄入。有些患者的疾病需要摄入大量的激素，但是大量激素的摄入也会导致骨头的坏死。
3、酒精摄入。长期饮酒的患者，因为大量酒精的摄入也会导致骨头的坏死。
并不存在股骨头坏死最好的治疗方法这种说法。股骨头坏死在临床上通常可以采用一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解。该病可能是髋部外伤、肥胖、骨质疏松等原因引起的，患者一旦出现腹股沟区疼痛、行走困难、股骨头塌陷等症状，需要及时就医。
1、一般治疗：患者平时需要注意尽量避免饮酒，可以少做或不做一些撞击性和对抗性比较强的运动，对于早中期的患者，可以使用双拐来减轻疼痛，还可以在医生的指导下采用高压氧治疗，缓解骨细胞缺氧，并促进股骨头的修复。
2、药物治疗：经过专业医生的综合评估，患者可以选择使用前列地尔注射液、华法林钠片、多巴斯肼片等药物治疗，需要注意服药后尽量避免饮酒，以免影响药效。
3、手术治疗：对于经过一段时间的药物治疗，症状并没有得到明显改善的患者，可以在医生的指导下采用髓芯减压术、非结构性植骨术、髋部截骨术等方式治疗。
除了上述治疗方法之外，还可以采用中医药等方式治疗。患者平时需要注意保暖、尽量控制体重以及血脂、避免过度劳累。
股骨头坏死主要是因股骨头缺血所导致的股骨头结构改变或塌陷，可以通过控制体重、饮食调整、针灸治疗、药物治疗或者是手术治疗等方式改善，建议前往正规的医院就诊，根据医嘱治疗。
1、控制体重：平时可以进行体育锻炼，比如慢跑或瑜伽，可以促进身体的代谢以及脂肪代谢，帮助控制体重，避免身体过重，加重关节损伤。
2、饮食调整：饮食方面要以清淡为主，可以吃牛肉、鱼肉、鸡蛋、西兰花等食物，可以为身体补充维生素以及蛋白质，能够促进骨组织的恢复。
3、针灸治疗：主要是针灸自己身体的穴位，能够加速局部的血液循环，可以改善局部的股骨头营养供应，起到辅助治疗的效果。
4、药物治疗：建议在医生的指导下服用活血健骨片、健骨生丸等药物进行治疗，能够起到营养软骨的效果，如果出现明显疼痛的情况，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物治疗，可以起到抗炎止痛的效果。
5、手术治疗：如果病情比较严重，通过保守治疗效果欠佳或者是病情恶化，可以选择关节镜清理术或者是人工关节置换术等方式治疗，能够改善关节功能。
在平时需要注意改善不良的饮食时间以及饮食习惯，避免过度或者是不恰当的运动，导致关节损伤。
股骨头坏死病情较为严重，不过医治方式并不少，譬如常见的有药物方法、物理方式缓解，亦或是避免负重等等，也可以采用手术方式，如保留股骨头手术和关节置换手术，前者包括截骨术和植骨术，后者包括髋关节表面置换术和全髋关节置换术。
股骨头坏死是相当常见的骨病之一，发病的原因比较多，可能是股骨头自身的病变，也可能是外伤或者是激素导致。股骨头坏死，会引起髋关节以及膝盖等部位疼痛，髋关节的活动也会受到限制，必须得及时治疗才能缓解症状，那么股骨头坏死的治疗方法有哪些？
一、股骨头坏死的非手术治疗
1.避免负重
股骨头坏死的患者，应该要避免负重，包括部分负重以及不负重，主要还是看股骨头坏死的严重程度。不过这种方法，仅适合塌陷前的股骨头坏死，对于其他类型的股骨头坏死疗效并不是很好。
2.药物治疗
股骨头坏死，会导致髋关节以及其他的部位疼痛，所以患者可以应用抗菌消炎以及止痛的药物来治疗。不过药物治疗，只能够缓解表面的症状，治标不治本，长期使用可能会产生一些副作用。
3.物理治疗
对于股骨头坏死的患者来说，采用物理治疗的方法，也能够达到一定的效果，比较常见的就是电刺激治疗、高压氧治疗以及放血治疗。
二、股骨头坏死的手术治疗
1.保留股骨头手术
（1）截骨术
截骨术是常见的一种治疗股骨头坏死的手术方法，它的目的就是改变股骨头的主要负重区，适合症状较轻，病变范围较小的患者。
（2）植骨术
植骨术包括多个方面，比如软骨移植、自体松质骨移植等，一般都是结合截骨术，或者是其他的治疗方法，这样能够达到更为理想的效果。
2.关节置换手术
（1）髋关节表面置换术
这种手术是用植入物，来代替关节的表面，可以保留髋臼，以及股骨头大部分的软骨下骨，创伤相对来说比较小。因为保留了部分股骨头和股骨径，所以就算手术失败，也能够进行补救。
（2）全髋关节置换术
股骨头坏死若没有及时治疗，病情发展到晚期，症状会非常的严重，这个时候只能是进行全关节置换手术治疗。
